Старческая астения: как жить дальше, или как не поддаваться старости?
Алсу Габдрахманова, врач-гериатор.
В материале вы можете найти ответы на вопросы:
Что такое старческая астения
У кого развивается старческая астения?
Чем опасна старческая астения?
Как можно выявить синдром старческой астении и другие гериатрические синдромы?
Можно ли предотвратить развитие синдрома старческой астении или вылечить его?
Заключение
Все мы знаем известную поговорку «старость – не радость». Но часто кажется, что старость – это то, что случится не с нами. Однако время неумолимо, и однажды человек понимает, что прежних сил уже нет, а здоровье разрушается.
Старение организма тесно связано со старческой астенией, которая проявляется общей слабостью, снижением активности, трудностями при передвижении, непреднамеренной потерей веса. Но это еще не все. В пожилом возрасте могут развиваться и другие патологические состояния, связанные со старением: недержание мочи, нарушения походки, падения и переломы, снижение зрения и слуха, а также памяти и настроения.
Что такое старческая астения
Старческая астения (СА) – это ключевой гериатрический синдром, проявляющийся снижением физиологических резервов и функций многих систем организма в результате старения. Это приводит к увеличенной уязвимости пожилого человека для влияния как внутренних, так и внешних факторов, что существенно увеличивает риск негативных последствий для здоровья.
Прогрессирование старческой астении также повышает вероятность необходимости в посторонней помощи и ухудшает прогноз жизни пожилого человека.
У кого развивается старческая астения?
Синдром старческой астении обычно начинает развиваться после 60–65 лет, и вероятность его появления увеличивается с возрастом. По данным исследований, старческая астения затрагивает около 10 % людей старше 65 лет, причем она встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Среди людей 85 лет и старше встречаются 26,1% случаев данного синдрома.
. К факторам, предрасполагающим к развитию синдрома, относятся низкий уровень физической активности, социальная изоляция, а также некоторые заболевания, такие как сахарный диабет.
Чем опасна старческая астения?
Люди с синдромом старческой астении со временем начинают испытывать потребность в посторонней помощи. На начальных стадиях это проявляется в трудностях при ходьбе и подъеме по лестнице. На более поздних стадиях требуется помощь в выполнении базовых действий, таких как умывание, одевание и передвижение по дому.
Кроме того, у пожилых людей возрастает риск падений, что может привести к серьезным последствиям, таким как переломы, ушибы и травмы головы. Возрастной остеопороз, замедленные рефлексы приводят к серьезным повреждениям даже после легких падений. Смертность и инвалидность вследствие падений в группе пожилых людей максимальная.
Как можно выявить синдром старческой астении и другие гериатрические синдромы?
Если вам 60 лет или больше, чтобы выявить синдром старческой астении и другие гериатрические синдромы, ответьте на следующие 7 вопросов:
1. Потеряли ли вы 5 кг или больше за последние 6 месяцев без явной причины?
2. Сталкиваетесь ли вы с трудностями в повседневной жизни из-за ухудшения зрения или слуха?
3. Были ли у вас в течение последнего года травмы из-за падений или падения без травм?
4. Чувствуете ли вы себя подавленным, грустным или тревожным в последние недели?
5. Имеете ли вы проблемы с памятью, пониманием, ориентацией в пространстве или планированием?
6. Страдаете ли вы от недержания мочи?
7. Испытываете ли вы трудности при передвижении по дому или на улице (например, при ходьбе на расстояние до 100 метров или подъеме на один лестничный пролет)?
Покажите свои ответы врачу. Если на 5 и более вопросов вы ответили положительно, то вам может понадобиться консультация врача-гериатра. Этот специалист помогает пожилым и старым людям поддерживать здоровье и качество жизни.
Можно ли предотвратить развитие синдрома старческой астении или вылечить его?
Синдром старческой астении и другие гериатрические синдромы можно предотвратить и контролировать. Для этого важно оставаться физически и социально активным, питаться рационально, избегать вредных привычек, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и следовать рекомендациям врача по лечению существующих проблем со здоровьем.
Физическая активность. Потеря мышечной массы и функции является одним из основных факторов риска развития синдрома старческой астении. Поэтому регулярные физические нагрузки и разнообразное питание с достаточным содержанием белка имеют ключевое значение для профилактики и коррекции этого состояния.Регулярные тренировки положительно сказываются на настроении и помогают бороться с депрессией, а групповые занятия способствуют преодолению одиночества. Хронические заболевания не являются противопоказанием к умеренным физическим нагрузкам, но лучше выполнять их под контролем специалиста по лечебной физкультуре.
Физическая активность не ограничивается спортом — это также ежедневные занятия, такие как ходьба, домашние дела, танцы и работа в саду. Важно заниматься физической активностью регулярно (по крайней мере 3-5 раз в неделю) и постепенно увеличивать её интенсивность, выбирая те виды деятельности, которые приносят удовольствие.
Для людей старше 60 лет рекомендуется:
– заниматься физической активностью умеренной интенсивности не менее 150 минут в неделю, высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, или сочетанием обоих видов;
– выполнять упражнения на равновесие 3 и более дней в неделю для предотвращения падений;
– заниматься силовыми упражнениями 2 и более дней в неделю для профилактики остеопороза и переломов.
Если вы не можете выполнять рекомендованный объем физической активности, адаптируйте упражнения в соответствии с вашими возможностями и состоянием здоровья.
Питание. У людей пожилого возраста на процесс питания воздействуют многие факторы. С возрастом снижается чувствительность вкусовых и обонятельных рецепторов, что может значительно уменьшать удовольствие, получаемое от приема пищи. У некоторых после приема незначительного количества пищи быстро наступает чувство насыщения.
Режим питания пожилых людей должен включать три основных приема пищи – завтрак, обед и ужин – с возможностью добавления двух дополнительных перекусов.
В старости нарушается восприятие жажды (причина этого явления не совсем ясна), что ставит пожилых пациентов в группу высокого риска дегидратации. Суточное потребление жидкости должно составлять не менее 2 литров, включая жидкости, содержащиеся в блюдах и продуктах, из которых не менее 800 мл должны быть чистой воды. Однако при наличии сердечной недостаточности следует обязательно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом по поводу питьевого режима.
В вашем рационе должны ежедневно присутствовать белковые продукты. Хорошими источниками животного белка являются яйца, творог, рыба, птица (курица, индейка), говядина, телятина и крольчатина. Растительный белок можно получать из круп, бобовых, семян и орехов. В случае недостаточного питания и значительной потери веса вам могут быть назначены специальные жидкие пероральные пищевые добавки, которые обеспечивают сбалансированное питание.
Рекомендуется использовать щадящие методы кулинарной обработки: отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару и другие подобные способы.
Если вы начали испытывать трудности с глотанием или часто поперхиваетесь при приеме пищи или жидкости, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.
Витамин D. С возрастом у многих людей возникает дефицит витамина D, что может привести к усилению мышечной слабости, проблемам с ходьбой и поддержанием равновесия, а также повысить риск падений и переломов. Витамин D играет ключевую роль в усвоении кальция и поддержании здоровья костей и мышц.
У молодых людей этот витамин синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Для поддержания адекватного уровня витамина достаточно гулять на солнце 15–30 минут в день с открытым лицом и кистями рук. У пожилых людей способность кожи к синтезу витамина D снижается, что может потребовать дополнительного его приема в виде препаратов.
Прием лекарств. Правильное использование лекарств чрезвычайно важно, поскольку прием большого числа медикаментов может усугубить симптомы старческой астении и привести к другим негативным последствиям, таким как падения и ухудшение памяти. В пожилом возрасте повышен риск лекарственных взаимодействий (например, между транквилизаторами, алкоголем, β-адрено-блокаторами, β-агонистами, антигистаминными, анальгетиками и др.). Поэтому старайтесь придерживаться следующих рекомендаций.
• Принимайте лекарства строго по назначению врача, а не по советам друзей или информации из СМИ, даже если это передача о здоровье. Ваш лечащий врач обладает полной информацией о вашем здоровье и может назначить эффективное и безопасное лечение.
• Не полагайтесь на «универсальные» лекарства. Некоторые проблемы со здоровьем могут пройти без медикаментозного лечения или быть решены другими методами. Обсудите с врачом все доступные варианты лечения.
• Сообщайте врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, пищевые добавки и растительные средства.
• Уведомляйте врача о всех случаях аллергии или нежелательных реакций на лекарства в прошлом и сообщайте о любых проблемах, возникших после начала приема нового лекарства.
• Если вы были на стационарном лечении, уточните у врача, какие препараты следует принимать после выписки, так как предыдущее лечение могло измениться.
• Не прекращайте прием назначенных вам лекарств без предварительной консультации с врачом. Перед началом приема безрецептурных препаратов, пищевых добавок или растительных средств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
• Узнайте следующую информацию о каждом принимаемом лекарстве и при необходимости запишите ее:
– название лекарства;
– цель применения;
– способ применения (доза, время, частота, длительность, влияние пищи);
– возможные частые и серьезные побочные эффекты;
– действия при возникновении проблем с препаратом;
– что делать, если пропущен прием.
Заключение
Здоровье пожилых людей нуждается в поддержке с использованием всех необходимых средств. Интеллектуальная и физическая активность, общение с близкими людьми и друзьями являются важными условиями для поддержания активного долголетия.
Следите за самым важным и интересным в Telegram-каналеТатмедиа
Нет комментариев